一、家庭養(yǎng)老模式

家庭養(yǎng)老是我國沿襲幾千年的傳統(tǒng)養(yǎng)老模式。在我國傳統(tǒng)家庭倫理及社會道德文化的支撐下，家庭養(yǎng)老模式具有很強(qiáng)的生命力，直到今天我國大多數(shù)老年人仍然延用這種模式養(yǎng)老，尤其是在農(nóng)村。這種模式具有獨(dú)特的倫理價值和社會功能。從社會的角度看家庭養(yǎng)老的社會成本最低，基本不需要社會什么投入，養(yǎng)老成本主要由家庭成員承擔(dān)。而且其獨(dú)特的倫理功能就是能使老年人與家人盡享孝道和天倫之樂。

家庭養(yǎng)老不足之處在于，一般情況下，在家庭養(yǎng)老過程中，老年人難以得到專業(yè)細(xì)致的護(hù)理，醫(yī)療保健也無法及時滿足。另外，隨著我國產(chǎn)業(yè)化進(jìn)程加快，社會競爭日趨激烈、生活節(jié)奏加快，人口老齡化加劇的背景下，家庭養(yǎng)老這一模式更是受到很大的沖擊。尤其是在城市，這種模式在養(yǎng)老過程中更是顯得力不從心。家庭養(yǎng)老面臨嚴(yán)重的挑戰(zhàn)，傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式越來越難以保持與發(fā)揮其社會功能與作用，城市家庭養(yǎng)老出現(xiàn)逐漸削弱和社會化變化的趨勢。

二、居家養(yǎng)老模式

居家養(yǎng)老模式符合中國人的傳統(tǒng)觀念，可以有獨(dú)立的生活空間、有家的感覺，更能與家人共享天倫之樂。

居家養(yǎng)老模式優(yōu)點(diǎn)

1、居家養(yǎng)老服務(wù)是一種既不同于家庭保姆、也不同于一般意義上家政服務(wù)的獨(dú)特養(yǎng)老方式。

2、居家養(yǎng)老服務(wù)是專業(yè)性強(qiáng)的服務(wù)。從事護(hù)理的人員都經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，特別是經(jīng)過專業(yè)醫(yī)療護(hù)理知識和職業(yè)技能培訓(xùn)。

3、居家養(yǎng)老服務(wù)是公益性或準(zhǔn)公益性服務(wù)。家政服務(wù)是一種市場化服務(wù)，完全按市場規(guī)律運(yùn)作。

4、居家養(yǎng)老服務(wù)是經(jīng)濟(jì)高效的養(yǎng)老服務(wù)方式。同機(jī)構(gòu)養(yǎng)老相比，居家養(yǎng)老服務(wù)是一種投入小、經(jīng)濟(jì)和社會效益高的養(yǎng)老方式。

居家養(yǎng)老模式缺點(diǎn)，比如，看病就醫(yī)不方便，特別是當(dāng)子女無法陪同，周圍又缺少醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)，請保姆或護(hù)工照顧半自理或失能老人，費(fèi)用不菲，獨(dú)居老人在家的安全性較低，萬一發(fā)生意外，可能耽誤送醫(yī)治療時間，缺少人際溝通交流，可能導(dǎo)致抑郁等不良情緒。

1、居家養(yǎng)老安全性缺乏，居家養(yǎng)老護(hù)工并不是24小時的，而且作為一個外人，并不可能對老人做到100%的照顧。如果身體病發(fā)或發(fā)生意外，鄰居和家人沒有發(fā)現(xiàn)，很容易出現(xiàn)悲劇。

2、居家養(yǎng)老增加了家庭護(hù)理上的負(fù)擔(dān)，雖然說居家養(yǎng)老相對家庭養(yǎng)老來說，大大減輕了家庭照顧上的負(fù)擔(dān)。但根據(jù)老年人健康狀況的不同，每個家庭都有不同程度的護(hù)理壓力。

三、社區(qū)養(yǎng)老模式

社區(qū)養(yǎng)老模式是近幾年來興起的一種新的養(yǎng)老模式，社區(qū)養(yǎng)老模式能有效節(jié)約社會資源，減輕機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的壓力，而且投資少、本錢低、收費(fèi)少、服務(wù)廣、效益佳，是一種很受老年人歡迎的養(yǎng)老模式。

社區(qū)養(yǎng)老模式優(yōu)點(diǎn)

1、社會本錢低，不需要進(jìn)行專門的基建投資，社區(qū)現(xiàn)的有幾間房屋略加改造即可設(shè)立養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)中心。

2、原有資源得到充分利用。老人居家養(yǎng)老，飲食起居的一切物品都可繼續(xù)發(fā)揮作用，通過社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)一定程度上使老人家居住房變成了“家庭養(yǎng)老院”。

3、社區(qū)居家養(yǎng)老所需費(fèi)用較低，服務(wù)內(nèi)容及方式老年人可以根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)承受能力自由靈活選擇，經(jīng)濟(jì)條件好的可以選更多一些的服務(wù)，條件差的可以選擇最基本的服務(wù)。

4、社區(qū)居家養(yǎng)老使老人既不需離開自己熟悉的住所與社區(qū)，又能得到專業(yè)細(xì)致的養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)，不會產(chǎn)生陌生感、失落感和壓抑感，而且不會減少來自家庭親人們的親情關(guān)懷與精神慰籍。

5、社區(qū)居家養(yǎng)老需要大量的專業(yè)養(yǎng)老護(hù)理職員，從而為社會提供了大量的就業(yè)崗位，對于提高第三產(chǎn)業(yè)的比重提供幫助。

社區(qū)養(yǎng)老模式缺點(diǎn)

1、資金和人員缺口大。投資回報率較低，后續(xù)支撐難度大；服務(wù)受眾廣，因而對服務(wù)品質(zhì)和人員要求高，服務(wù)人員難以滿足要求；社區(qū)養(yǎng)老功能不全、服務(wù)能力不強(qiáng)的現(xiàn)象也普遍存在。

2、觀念認(rèn)識不到位。面對我國人口老齡化的問題，社區(qū)和服務(wù)部門對開展和加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)的重要性和迫切性認(rèn)識不足，觀念落后。沒有認(rèn)識到加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)對社會進(jìn)步和人們生活水平的提高的重要性，服務(wù)意識差。沒有能清楚認(rèn)識到社區(qū)居家養(yǎng)老是未富先老國情的需要，對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)提高人民生活質(zhì)量、構(gòu)建和諧社會的必要性認(rèn)識不夠，服務(wù)意識相對薄弱。

3、服務(wù)資金不充足。目前我們國家社區(qū)的管理資金大部分是民政局投入，資金來源很局限，嚴(yán)重缺乏。這些經(jīng)費(fèi)對居家養(yǎng)老工作的啟動，為一部分老人購買居家養(yǎng)老服務(wù)起到了一定作用。但若要提供較為全面的居家養(yǎng)老服務(wù)，無疑是“杯水車薪”。服務(wù)資金的不足對于服務(wù)體系的建設(shè)有著很大的限制。

4、社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施不完善。當(dāng)前關(guān)于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系尚未形成一定的規(guī)模，設(shè)施不完善，主要體現(xiàn)在以下三個方面：首先，老年服務(wù)設(shè)施設(shè)計不合理，適用性較差；其次，服務(wù)設(shè)施不夠齊全，無法滿足老年人需求；最后，基礎(chǔ)設(shè)施較差，配備也比較單一。